Trị liệu tự kỷ dưới góc nhìn chuyên gia

Với vai trò là một bác sĩ, tôi thấy rằng chúng ta cần nhận ra rằng tất cả các chẩn đoán hành vi đều bắt nguồn từ các nền tảng sinh học. Khi kết quả chẩn đoán là tự kỷ, điều này có liên quan tới nhiều hệ thống và đường dẫn sinh học. Những người mắc tự kỷ cần được tiếp nhận nhiều sự chăm sóc sức khỏe, y tế hơn. Các gia đình đáng được có cơ hội thấy người con yêu dấu của họ phát huy hết tiềm năng. Cho dù điều đó là ngủ xuyên đêm hay sáng tác một bản nhạc.

Nếu không. Điều gì sẽ xảy ra với bé trai nhỏ xinh xắn khi nó mọc râu nhưng vẫn ăn vạ một cách thô bạo? Điều gì sẽ xảy ra với cô gái nhỏ thắt bím tóc khi nó trở thành một người phụ nữ mặc bỉm?

Chúng ta cũng cần nhận ra rằng các phương pháp trị liệu truyền thống (Vận động Trị liệu (OT), Ngôn ngữ trị liệu,…) chắc chắc đóng vai trò quan trọng để tập luyện các đường dẫn truyền thần kinh trở lại trạng thái sinh lý học hoạt động bình thường. Thế nhưng, chúng ta trước hết phải loại bỏ sự viêm nhiễm và thiếu chất mà xuất phát điểm làm các đường dẫn truyền thần kinh này bị rối loạn.

Chúng ta có thể phun vòi rồng nước để tạo một con đường đi xuyên qua một cơn cháy rừng dữ dội, nhưng nó nhiều khả năng sẽ cháy lại một lần nữa nếu chúng ta không dập tắt ngọn lửa. Khi chúng ta đã giải quyết sự viêm nhiễm căn bản, sự tái cơ cấu hệ thần kinh diễn ra hiệu quả và nhanh chóng hơn nhiều. Chỉ trong vài tháng, chúng ta có thể đạt được lượng kết quả mà trước đó tốn đến vài năm. 

Mỗi khi một người mắc tự kỷ tới phòng khám của tôi, họ đáng được nhận một sự điều tra nghiên cứu y tế/sức khỏe một cách có hệ thống đối với tất cả các khía cạnh có liên quan tới các triệu chứng y tế/sức khỏe của họ.

Chúng tôi sẽ xem xét sức khỏe đường ruột, những sự thiếu chất, khả năng xử lý/hấp thụ chất folate, chức năng mitochondria (có trong mỗi tế bào với chức năng xử lý và sản xuất năng lượng), các vấn đề lây nhiễm, các sự bất thường ở hệ miễn dịch, các chức năng thải độc, và ngay cả hệ gen di truyền. Chúng tôi xem xét kỹ lưỡng cho đến khi đã nhìn nhận rõ ràng tất cả các khía cạnh và tìm ra cho bằng được yếu tố giúp cải thiện tình trạng người đó.

Tôi tin rằng đây là thời điểm/tình huống đòi hỏi chúng ta sử dụng tất cả các phương pháp có được, cho dù là allopathic (phương pháp sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật hoặc các cách khác để tạo ra các tác động khác với hoặc đối kháng với bệnh lý) hay integrative (phương pháp chữa trị mà cân nhắc người bệnh một cách tổng thể, bao gồm tất cả các khía cạnh của cuộc sống và lối sinh hoạt), để giúp tối ưu hóa cơ hội bệnh nhân có thể phát huy tối đa tiềm năng của họ. 

Cho đến khi chúng ta có thể tìm ra cách để hệ thống y tế của chúng ta học hỏi và nhận ra cách chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đồng hành với những người mắc tự kỷ. Tôi, và các bác sĩ khác như tôi, sẽ giúp từng bệnh nhân, từng gia đình, từng tương lai, một.

Các lợi ích của CBDA đối với hỗ trợ trị liệu tự kỷ bắt đầu từ Hệ thống Endocannabinoid (ECS)

(ghi chú – CBDA = Canna-bi-diolic Acid, một chất có trong cây cannabis, cần sa, và cây hemp, gai dầu.)

Bài viết ngắn này sẽ nói qua các thông tin và nghiên cứu về việc sử dụng CBDA hỗ trợ trị liệu tự kỷ, chọn lựa các sản phẩm tốt nhất, và hiểu các tính chất và cơ chế của việc sử dụng nó. Điểm khởi đầu cho hành trình của gia đình hướng tới sự thành công tuyệt vời với CBDA được cung cấp cho các cha mẹ tìm kiếm các câu trả lời cho các thách thức của chứng tự kỷ của con họ. 

Chuyện từ một gia đình có con tự kỷ

Gia đình chúng tôi đã thử qua nhiều giải pháp khác nhau khi thấy con trai tôi và con dâu đối mặt với việc người con trai 2 tuổi đột nhiên bị thoái lui từ một cậu bé thông minh mới 2 tuổi đã biết đọc thành tự kỷ nặng không có ngôn ngữ. Kết quả chẩn đoán bao gồm tự kỷ, chậm phát triển tổng quát, và chậm nói. Nhà trường đề nghị áp dụng một chương trình can thiệp riêng biệt, cá nhân hóa cho các trẻ bị chậm phát triển nặng.

Các yếu tố can thiệp bao gồm chế độ dinh dưỡng hữu cơ, không có các chế phẩm từ sữa bò, không chứa chất gluten kèm với việc uống nước ép hàng ngày, prebiotics (chất xơ hòa tan cung cấp thực phẩm cho khuẩn đường ruột) và probiotics (men vi sinh), và các thực phẩm bổ sung theo truyền thống Trung Quốc. Con được dạy theo cấu trúc hàng ngày và ABA. Sau 2 năm con vẫn cần các người lớn đồng hành theo cấu trúc 1:1 để thực hiện các nghiệm vụ ngắn.

Bước đầu áp dụng CBDA hỗ trợ trị liệu tự kỷ cho con

Gia đình tự làm ra CBDA hữu cơ thông qua việc chiết xuất lạnh cây gai dầu nguyên bản. CBDA, thành phần để tạo ra CBD, là dạng gây gai dầu tạo ra. Sản phẩm chiết xuất này bao gồm nhiều loại cannabinoids (chất cannabis) như CBDA, CBD và CBG và các chất như Omega 3 và 6 đi kèm với dầu hạt gai dầu hữu cơ, được chiết xuất lạnh.

Người con của họ (2 tuổi) bắt đầu tiêu thụ dầu CBDA này khi được trộn cùng nước ép tươi. Cậu bé nhận 3 liều CBDA mỗi ngày, với lượng hấp thụ vào người là 20 milligrams. Cha mẹ cậu bé sẽ tăng liều lượng trong các tình huống căng thẳng hoặc để giúp ổn định giấc ngủ. 

Sau một tháng, có những cải thiện ở các khó khăn điển hình của tự kỷ, bao gồm bình thản hơn, ngủ ổn hơn, chịu hợp tác hơn và tỉnh táo hơn. Trong vòng 6 tháng, cậu bé cho thấy những sự cải thiện đáng kể ở tất cả các khía cạnh và có thể học mẫu giáo thông thường toàn thời gian một cách thành công. Một năm từ khi bắt đầu sử dụng CBDA hỗ trợ trị liệu tự kỷ, tất cả các chẩn đoán của cậu bé được loại bỏ, bao gồm tự kỷ và chậm nói. Bên cạnh đó, các kỹ năng của cậu bé được đánh giá nằm trong tầm trung bình/cao hơn trung bình. Hiện nay cậu bé đã tự mình hoàn thành mẫu giáo, lớp một và phần lớn lớp hai một cách thành công. 

Hoạt động của Hệ thống Endocannabinoid (ECS)

Cần biết một chút thông tin cơ bản về Hệ thống Endocannabinoid, hay ECS, để hiểu được các lợi ích của CBDA. ECS là một hệ thống đơn vị thụ cảm sinh học có chức năng đáp lại các chất endocannabinoid được tạo ra bởi cơ thể như 2-AG và các chất phyto-cannabinoid được tạo ra từ thực vật như CBD và CBDA. 

Có 2 loại đơn vị thụ cảm ECS.

CB1 có nhiều hơn ở hệ thần kinh trung ương và não bộ. CB2 nằm ở các khu vực ngoài lề cơ thể như các mạch thần kinh bao quanh, các bộ phận nội tạng, và quan trọng nhất, hệ miễn dịch. CBDA được coi là một phiên bản giống hay tương đồng với 2-AG và hoạt động trong cơ thể theo cách tương tự, do đó tăng tính hiệu quả của nó (2-AG).

Bác sĩ/tiến sĩ Ethan Russo, một nhà nghiên cứu cannabinoid (tiền tố của CBDA) nổi tiếng, miêu tả rằng gốc rễ của phần lớn các bệnh thần kinh của chúng ta là do lượng 2-AG trong cơ thể chúng ta quá thấp. Điều này bao gồm đau nửa đầu, hội chứng ruột kích thích (IBS), rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD), và cả tự kỷ.

Sự hiện diện của CBDA giúp tăng lượng 2-AG.

Các trạng thái thần kinh này mang tính đa-sinh-lý, có nghĩa là chúng có liên quan tới nhiều hệ thống sinh lý. CBDA được miêu tả là mang tính đa-chữa-trị bởi vì nó phản ứng với các đơn vị thụ cảm ECS và nhiều loại đơn vị thụ cảm khác trong cơ thể đi kèm với nhiều đường dẫn truyền để xử lý các tình trạng phức tạp như tự kỷ. 

ECS khá phức tạp nhưng hệ thống này tồn tại để giúp tất cả các khía cạnh của cơ thể được cân bằng để hoạt động tốt hơn. Gia đình các loại thực vật gai dầu và cần sa là những loại thực vật duy nhất chứa sẵn hệ thống ECS đặc biệt mà phản ứng và tác động được tới chúng (các khía cạnh của cơ thể). 

Làm thế nào để chọn loại CBDA trị liệu cho con tự kỷ của bạn

Trong 3 loại cannabinoids phổ biến nhất CBD, CBDA và THC, chính CBDA là thành phần gốc giúp tạo ra CBD mà tương tác với ECS và nhiều đơn vị thụ cảm trong cơ thể, mang nhiều tiềm năng nhất đối với chứng tự kỷ.

Điều này bao gồm chức năng của nó giúp ngăn chặn các enzyme COX-2 để giảm bớt sự viêm nhiễm và đau đớn, cân bằng serotonin ở mức lành mạnh để giảm thiểu sự buồn nôn, các cơn động kinh và kháng cự sự trầm cảm. Cơ thể hấp thụ và sử dụng CBDA hiệu quả hơn, có nghĩa là liều lượng cần thiết phải sử dụng sẽ thấp hơn.

Sau 6 thập kỷ nghiên cứu, bác sĩ/tiến sĩ Raphael Mechoulam, nhà nghiên cứu cannabinoid hàng đầu trên thế giới, đã miêu tả CBDA là dạng cannabinoid có tính hiệu quả và giúp ích cao nhất. Kết luận trong nghiên cứu của ông nhất quán với CBDA có trong cây gai dầu nguyên bản, tươi sống (có thể có nghĩa là không bị chế biến, tinh chế một cách sai lệch, quá mức) với tiềm năng cải thiện nhiều khía cạnh trong tự kỷ của nó. 

Có rất nhiều loại CBD trên thị trường, từ loại CBDA nguyên bản tới loại phân tử CBD được tách riêng, hoặc loại CBD tổng thể chứa nhiều liều lượng khác nhau của nhiều loại cannabinoids khác.

Điều quan trọng là phải nằm bắt cách từng công ty sản xuất/xử lý/tinh chế các sản phẩm của họ, phải đọc Bản Chứng nhận Phân tích Thành phần (COA – Certificates of Analysis) để cho thấy lượng CBD thật sự có trong sản phẩm và liệu nó có an toàn do các đòi hỏi kỹ thuật như dùng kèm với chất hòa tan hoặc do các tạp chất khác. Các công ty hợp pháp cũng sẽ chia sẻ các đánh giá của khách hàng từ các nguồn như Google, Yelp, hoặc Trust Pilot đối với các sản phẩm của họ trên trang web.

Các tính chất của CBDA giúp hỗ trợ trị liệu tự kỷ

Trạng thái cân bằng Homeostasis

Homeostasis là một chức năng tự điều chỉnh để duy trì sự cân bằng trong cơ thể chúng ta để đáp lại các điều kiện thay đổi diễn ra bên trong và ngoài cơ thể. Điều này cần thiết đối với tất cả các chứng năng cơ thể để đảm bảo sức khỏe và sự sinh tồn.

Đối với hệ miễn dịch, sự cân bằng nằm giữa trạng thái viêm nhiễm và kháng-viêm-nhiễm. 

Đối với hệ thần kinh, sự cân bằng nằm giữa các lực kích thích và kiềm chế hoặc thư giãn. 

Đối với hệ nội tiết (hormone), sự cân bằng nằm giữa các hormone kiểm soát việc hủy bỏ các mô và các hormone kiểm soát việc xây dựng các mô. Cũng có sự cân bằng giữa trạng thái oxy-hóa và kháng-oxy-hóa.

ECS cũng giúp cân bằng tất cả các hệ thống một cách tổng thể.

Một giải pháp đã được quan sát thấy và ghi nhận để cải thiện những sự mất cân bằng là hỗ trợ cơ chế phức tạp được cung cấp bởi ECS, bằng cách sử dụng CBDA. Điều này vô cùng quan trọng bởi vì tự kỷ gây ảnh hưởng tới nhiều hệ thống sinh học cơ thể. Chúng bao gồm cả hệ thần kinh mà gây phản ứng quá ít hoặc quá nhiều dẫn đến tác động tới sự lo lắng, quá tải giác quan, các vấn đề về ngủ, hệ miễn dịch, và hệ tiêu hóa.  

Kháng-viêm nhiễm

Một trong các tác động lớn của CBDA lên cơ thể là cân bằng và giảm bớt lượng viêm nhiễm. Sự viêm nhiễm là một phản ứng của hệ miễn dịch mà xuất phát điểm là để hỗ trợ sự hồi phục. Thế nhưng có thể dẫn tới các vấn đề kinh niên như hen suyễn, ung nhọt, ngẹt mũi, bệnh Crohn’s, PANDAS, IBS, và bệnh vảy nến, và đau đớn kinh niên. Sự viêm nhiễm là nguồn gốc của hơn 100 dạng rối loạn tự miễn dịch.

CBDA có tác dụng kháng-viêm-nhiễm thông qua việc kiềm chế các enzyme COX-2. Các enzyme COX-1 bảo trì bề mặt dạ dày và đường ruột, còn các enzyme COX-2 gây viêm nhiễm. CBDA có thể cung cấp một giải pháp an toàn hơn đối với các vấn đề viêm nhiễm. So với nhiều loại thuốc hóa chất như aspirin và ibuprofen, ngăn chặn cả các enzyme COX-1 lẫn 2. Từ đó, nó dẫn tới các vấn đề trong việc bảo trì bề mặt dạ dày, đường ruột và có thể dẫn tới nhiều vấn đề dạ dày-ruột nghiêm trọng. 

Tái sản sinh tế bào thần kinh

CBDA mang tới một tác động đặc biệt đối với hệ thần kinh liên quan tới các rối loạn thần kinh. CBDA không chỉ hỗ trợ sửa chữa hệ thần kinh, mà còn bảo vệ và phòng ngừa các tế bào thần kinh khỏi bị hủy hoại thêm. Vô cùng đặc biệt rằng, CBDA còn có thể kích thích sự phát triển của các tế bào thần kinh mới. Sự kích hoạt của các đơn vị thụ cảm CB1 trong hệ thống endocannabinoid (ECS) kích thích sự sản sinh ra các tế bào thần kinh mới. Điều này cho thấy vai trò trọng điểm của ECS.

Các tính chất sản sinh thần kinh của CBD có thể giải thích các kết quả trị liệu tích cực của CBD đối với nhiều dạng bệnh lý thần kinh. Các tính chất kháng-viêm-nhiễm của CBDA kết hợp với các lợi ích thần kinh của CBD/CBDA trong việc sửa chữa, bảo vệ và tăng cường sự sản sinh thần kinh mang lại niềm hi vọng to lớn nhằm giải quyết các khía cạnh thần kinh của tự kỷ. 

CBD/CBDA nên được áp dụng hỗ trợ trị liệu tự kỷ như thế nào?

Khi đặt CBDA dưới lưỡi cho thấy mức độ hấp thụ cao nhất. Một liều lượng dầu được đo lường cụ thể được nhỏ vào dưới lưỡi trong vòng 5 đến 7 phút cho phép mức độ hấp thụ cao hơn. CBD/CBDA được hấp thụ vào huyết quản thông qua tuyến thẩm thấu dưới lưỡi. Nó sẽ di chuyển tới các đơn vị thụ cảm trong vòng 20 đến 40 phút, với mức độ hấp thụ trên 50%.

Một cách khác là cho dầu vào nước ép hoặc trực tiếp vào miệng (ở đây có lẽ là dầu sẽ đi xuống dạ dày và được hấp thụ như thức ăn, thay vì tại khu vực dưới lưỡi). Mức độ hấp thụ sẽ là khoảng 10% vì dạ dày và gan sẽ phân hủy nó, do đó sẽ cần nạp nhiều CBDA hơn. Mỗi liều có hiệu lực trong khoảng 6 đến 8 tiếng. Một cách phổ biến là nạp CBDA khi tỉnh dậy vào buổi sáng hoặc ngay trước khi tới trường. Nạp thêm sau khi từ trường về nhà, và 1 giờ trước khi đi ngủ để giúp ổn định giấc ngủ cũng thường được áp dụng. Các gia đình thường nghĩ ra nhiều cách độc đáo để giúp con nạp CBDA.

-Janet Benton Gaillard- Chuyên gia giáo dục, Chuyên gia dinh dưỡng

–Tư vấn viên Dương Mạnh Quân biên dịch–